Enfermedad Celíaca

¿Qué es la enfermedad celíaca?

Es una enfermedad autoinmune en la que los anticuerpos del ser humano reaccionan contra las proteínas del gluten que se ingiere en la dieta y provocan varias manifestaciones, siendo la más importante el daño que ocasiona a nivel intestinal (2). El gluten se encuentra principalmente en el trigo, cebada y centeno, pero también puede encontrarse “escondido” en muchos alimentos empacados e industriales. Al ingerir alimentos con gluten, las proteínas llegan al intestino delgado, los anticuerpos reaccionan ante ellas y provocan una respuesta inflamatoria que causa daño a nivel intestinal (1,2).

La prevalencia de esta enfermedad es del 1%, pero año con año se han evidenciado mas casos. La proporción de hombres y mujeres afectados es de 1 hombre por cada 4 mujeres y se ha visto que, en los pacientes con Síndrome Down, Diabetes Mellitus I y enfermedades autoinmunes, el riesgo de padecerla es mayor (1).

La enfermedad celíaca es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales y se ha visto que puede afectar a todas las edades. Algunos factores de riesgo son (1,2):

• Nacimiento por cesárea
• Género femenino
• Infecciones gastrointestinales recurrentes
• Rotavirus en infantes
• Uso de antibióticos y antiácidos
• Predisposición genética (1).

La reacción autoinmune al ingerir gluten provoca problemas a nivel intestinal pero también se presentan manifestaciones a nivel extraintestinal (1).

Intestinal:

• Diarrea
• Dolor abdominal
• Cólico
• Malabsorción intestinal

Extraintestinal:

• Fatiga
• Dermatitis herpetiforme
• Anemia
• Osteoporosis u osteopenia
• Alteraciones neurológicas
• Problemas a nivel renal
• Problemas endocrinos
• Problemas hepáticos (1,2).

Los signos y síntomas pueden variar según la edad. En niños es común observar talla baja, diarrea crónica y distensión abdominal y en adolescentes retraso en la pubertad, amenorrea, fatiga y anorexia (1).

Los principales síntomas digestivos de la enfermedad celíaca son el dolor abdominal y la diarrea. Estos síntomas llevan a una pérdida de peso y en niños mala ganancia de talla, provocada por una malabsorción de los nutrientes. Es común que se presenten signos de déficit nutricional, ya que el daño intestinal, no permite la absorción de hierro, calcio, vitamina D y vitaminas del complejo B principalmente.

Un mal control de la enfermedad y mal seguimiento de la dieta sin gluten puede conducir a complicaciones como la osteoporosis, osteopenia, anemia y varios tipos de cáncer a nivel gastrointestinal (1,3).

El único tratamiento para la enfermedad celíaca es seguir una dieta libre de gluten para toda la vida. Incluso el consumo de cantidades mínimas de gluten puede ocasionar daños en la mucosa intestinal y retrasar su recuperación. La mucosa requiere de meses, incluso años para recuperarse, por lo que tener una buena adherencia a la dieta puede contribuir en este proceso (1).

La dieta libre de gluten excluye el trigo, cebada y centeno. Se recomienda excluir también la avena pues puede contener trazas de gluten. Es importante ser precavido y evitar la contaminación cruzada al momento de cocinar en el hogar alimentos sin y con gluten. Se sugiere preparar primero los alimentos sin gluten y luego preparar los demás platillos (2,3). La lectura de las etiquetas nutricionales en los alimentos empacados es una parte vital de tratamiento, pues permitirá identificar fácilmente alimentos que contengan gluten.

La exclusión de alimentos con gluten reduce una amplia categoría de alimentos, por lo que es importante recibir asesoría nutricional para el consumo de una dieta balanceada. Se recomienda el consumo de legumbres, semillas, frutas y verduras para cubrir con los requerimientos de fibra. Además, se sugiere consumir un suplemento de vitaminas y minerales que incluya principalmente: hierro, calcio, vitamina D, vitamina B12 y ácido fólico (1,2,3).

El seguimiento y control con un médico y nutricionista es esencial para el adecuado control de la enfermedad celíaca. GUNDO es una herramienta que te ayudará a seleccionar aquellos alimentos que beneficiarán tu salud y hará que la experiencia de compra en supermercado sea más placentera y acertada. Únete a nuestra comunidad y síguenos en redes sociales para más información.